随着科学的不断进步和发展,眼科手术已经进入显微手术时代.手术显微镜的使用,不但使医生能够看清手术部位的精细结构,还可以进行凭肉眼无法完成的各种显微手术,大大拓展了手术治疗范围,提高了手术精密度和病人治愈率.目前,手术显微镜已成为一种常规的医疗设备.
眼科手术一般应用立式手术显微镜(落地式),这类手术显微镜的特点是位置可以任意摆放,比较灵活,安装方便.手术显微镜一般可分为四大部分:机械系统、观察系统、照明系统、显示系统.
1、机械系统:高质量的手术显微镜一般配有复杂的机械系统来固定和操纵,以保证能够快速自如灵活地将观察和照明系统移至必要位置.机械系统包括:底座、行走轮、制动闸、主柱、旋转臂、横臂、显微镜安装臂、水平X-Y移动器及脚踏控制板等.横臂一般设计成两组,目的是使观察显微镜在尽可能大的范围内能够迅速移至手术部位上空.水平X-Y移动器则可将显微镜精确定位于所需要的位置.脚踏控制板控制显微镜上下左右移动调焦外,还可进行显微镜放大、缩小变率的变换.机械系统是手术显微镜的骨架,确定了显微镜的活动范围.使用时,要保证该系统的绝对稳定.
2、观察系统:在一般手术显微镜中的观察系统实质上是一可变倍双目体视显微镜.观察系统包括:物镜、变倍系统、分光器、节目物镜、专项棱镜及目镜.在手术时,经常需要助手配合,因此观察系统经常设计成双人双目的形式.
3、照明系统:显微镜的照明方式可分为内照明和外照明两种,它的作用在于某些特殊需要,如眼科裂隙灯照明,照明系统由主灯、副灯、光缆等组成.光源从物体的旁边或上面照明物体,像的产生是靠进入物镜的反射光成像.
4、显示系统:随着数字化技术的不断发展,手术显微镜的功能开发越来越丰富.有的手术显微镜配上了电视摄像显示器及手术录像系统.可使手术情况在电视或电脑监视器上直接显示出来,供多人同时在监视器上观察手术情况.适用于教学、科研及临床会诊等.